罕见,早生儿23天靠机器呼吸
早产儿“乐乐”,刚剖宫产出生20分钟,就被送入南京军区福州总医院全军儿科中心救治。不幸的是,他还被查出患有先天性食管闭锁,同时出现了多达17种并发症。11月中旬,经专家多方努力,“乐乐”病情稳定,已顺利出院。据悉,该患儿连续23天靠呼吸机存活,并成功救治是相当罕见。
31周的早产儿“乐乐”,比别的孩子早出生二个月,体重只有正常孩子的一半,还频繁出现呼吸暂停、血氧饱和度下降。令该中心王承峰主治医生惊奇的是,“乐乐”竟先后出现新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿肺炎、新生儿贫血、低钾血症、酸中毒、支气管肺发育不全、心肌损害、新生儿病理性黄疸、听力异常等17种并发症。治疗刻不容缓!该院专家采取紧急措施,抗感染、改善循环、保护胃粘膜、营养心肌等,稳定病情。由于患儿先天性食管闭锁,食管与胃不连接,乳汁吸入后,经喉反流入气管,引起呛咳及青紫,甚至窒息。如不到立即治疗,48小时就会死亡。该院专家火速进行了“先天性食管闭锁纠治术”,切断患儿远端食管与气管连接处,剪开食管近端盲端,将食管近端与远端间断全层缝合,确保患儿食道畅通。
经过专家连续59天治疗,终于使该患儿脱离了生命危险。据介绍,一般情况下,患儿使用呼吸机多在一周左右。而“乐乐”因肺无法正常呼吸,导致缺氧,光呼吸机就用了23天,这在国内十分少见。该中心陈光明副主任医师提醒说,孕妇应当积极做好产前保健,防止早产,剖宫产尽可能推迟到分娩发作后施行。对可能早产、羊水振荡试验阴性的孕妇,如无严重高血压或感染者,在医生指导可分娩前服用激素类药物。
儿科 李政 / 吴志 供稿