作者:倪 斌
【名医档案】卞丽红,解放军第307医院妇科副主任医师,医学博士。长期从事妇科临床工作,擅长妇科肿瘤的综合治疗。出版专著1部,发表学术论文30余篇,参与国家“973课题”1项。
【病情病例】63岁患者侯女士,下体流血一年余,左颈部出现包块一月余,来到解放军第307医院妇科就诊。入院检查后诊断为:1、宫颈癌ⅡA2期;2、左颈部淋巴结转移;3、结肠多发息肉(升结肠、直肠、乙状结肠),恶变待排除;4、高血压病。
【治疗回放】根据患者同时患有宫颈癌和结肠癌前病变疾病的复杂病情,为减少患者损伤、降低治疗成本、提高治疗效果,妇科肿瘤专家卞丽红经过反复论证为其制订了一套综合治疗方案。首先是联合普外科,采用同一个腹部切口先行宫颈癌根治术,同时对结肠可疑癌变和病灶较大的乙状结肠、升结肠两个部位肿瘤进行局部切除,尽量多保留结肠,保留肠道功能,以利术后恢复。其次是手术后先化疗,后放疗,盆腔和颈部淋巴结局部单独放疗。化疗进行两个疗程后,患者颈部淋巴结明显缩小。之后,再进行盆腔外照射和左颈部淋巴结区域放疗,期间还进行了放疗增敏。
【术后回访】术后一年余,患者生活正常,定期复检,未发现肿瘤复发迹象。