一位22岁的小伙子，不慎从高处坠落，导致颅底多发骨折、视神经管骨折，同时右侧视神经受损，右眼已无光感，也就是说小伙子右眼失明了。患者被紧急送到第四军医大学西京医院，在这里医生为他实施了内镜下经单鼻孔视神经管减压术。术后第二天，患者右眼视力已明显恢复，可清楚辨别5米以内的物体，目前他正在逐步恢复。
视神经管的上方是前颅底，下方是颈内动脉和海绵窦位置，周围重要神经血管结构多，解剖关系复杂，解剖位置特殊，手术难度很大，术中易发生颅底血管损伤、脑脊液漏等严重并发症，甚至危及患者生命。神经外科和眼科专家接诊患者后反复讨论治疗方案，根据患者病情，最终决定对其实施内镜经鼻入路视神经管减压术。
据神经外科刘卫平教授介绍，随着器械设备的改进和医生对颅底疾病认识的提高，神经内镜治疗颅底疾病的范围逐渐扩大，适应证也越来越宽。神经内镜较显微镜手术有独特的优势，应用内镜配合可以使常规显微手术死角减少，切除更多的残余病变，保护正常组织结构，两者优势互补对处理神经外科疾病大有裨益。
（任伟锋 温 凯）
