作者：刘小南 来源：消化病医院
日前，西京消化病医院消化外科成功完成了西部首例单孔腹腔镜辅助胃癌根治术，填补了西京医院该项技术的空白。患者系一位66岁男性，诊断为胃癌，在认真研究其病历资料后，刘小南副教授决定为其施行单孔腹腔镜辅助胃癌根治术。与平时常见的腹腔镜辅助胃癌根治术3~4个戳孔不同的是，术者仅在患者的肚脐处切开一个2cm长的小切口，将腹腔镜镜头以及多个器械同时经该切口置入腹腔，利用娴熟而巧妙的技术，胃的游离和淋巴结清扫全部通过腹壁上这个较为隐蔽的小切口完成，除了取出标本的小切口外，术后腹部几乎看不到切口，由于创伤更小，患者术后4小时即下床后动，第二天开始进食，几乎没有疼痛感。
单孔腹腔镜辅助下胃癌根治术
据主刀医生刘小南副教授介绍，近年来，随着微创技术的发展，在保证安全、达到相同疗效的前提下，采用创伤更小的诊治手段已成为医学界的新目标。单孔腹腔镜技术相对传统腹腔镜手术，更具有突出的微创性、安全性、经济性、美观性、术后少疼痛等特性。手术就是在单个部位放入多个相邻的套管针或一个多通道的Trocar，借助腹腔镜器械完成。术后仅在腹壁留有一个1～2cm的切口，创伤更小，术后疼痛轻，恢复快，并可显著减少患者围手术期的身心负担。因脐部皮肤皱褶可以遮盖切口，因此经脐单孔腹腔镜手术术后几乎看不见切口斑痕，因此又被称之为“无疤手术”。 单孔腹腔镜手术对手术操作者的技术要求更高，术中需要克服直线视野、操作三角的丢失、器械打架、脏器显露困难等难题，所以国内外均处于起步阶段，仅有少数几家医院能开展此手术。
单孔腹腔镜阑尾切除术
西京消化病医院近年来一直致力于消化道疾病的微创治疗，累计完成各类腹腔镜手术数千例，目前已成功完成单孔腹腔镜胆囊切除术和阑尾切除术，在腹腔镜手术从多孔时代进入单孔甚至无孔时代的伊始，该例手术的成功实施意义重大，不但代表着单孔腹腔镜手术这一国际上先进的微创手术方式和理念在该院正式启用，并且标志着该院在单孔腹腔镜复杂手术操作方面达到国内先进水平，相信以后会有更多和更复杂的手术在该院会通过单孔腹腔镜来完成。
