本报讯(岳丽颖)日前,第四军医大学唐都医院消化内镜中心成功为一位一个月粒米未进、十二指肠降部严重梗阻的老年患者植入金属支架,打开生命通道。
70岁的张大爷因结肠癌腹腔转移,肿瘤侵犯十二指肠及胰头周围,造成消化通道阻塞,十二指肠球部以下完全不通。由于同时还患有多种疾病,治疗非常困难。一个月以来,张大爷呕吐不止,粒米未进,滴水未喝,全靠静脉营养来维持生命。慕名来到唐都医院后,消化内镜中心赵保民教授对患者进行了详细检查,由于患者年事已高,不能耐受再次外科手术,综合考虑各方面因素,最终决定通过内镜在肠道梗阻处,植入金属支架,开通狭窄部位,解决进食问题。
但安全置放十二指肠支架存在诸多困难,为此,赵教授制定了一套切实可行的科学办法:在内镜中心各位技师的密切配合下,首先经超细鼻胃镜了解病变部位和狭窄程度;然后在X线透视下,采用内镜介入技术插入超细造影导管,判断病变范围及长度;最后采用旋巧操作技术使超硬导丝穿越狭窄部位,并在导丝的引导下,植入钛合金记忆金属支架,准确定位于病变上端及下端2厘米处,15分钟后成功打开生命通道。目前,患者生命体征平稳,身体正在逐渐恢复中。