“韩医生，谢谢你，我感觉能控制大小便了。”小松高兴地对神经康复治疗师说。三个月前小松（化名）在拆楼房时不幸被倒下的墙壁砸伤背部，立即来我院救治，经过检查发现胸12椎体骨折，导致脊髓断裂，诊断为截瘫。遗憾的是通过手术等治疗，小松双下肢仍毫无知觉，大小便失禁。
为了得到专业的康复治疗，小松慕名来到我院康复治疗科。刚进神经康复科时小松失落的对治疗师说：“唉～估计站起来没什么指望了，我就希望能控制我的大小便”。面对着20多岁的小伙子期望的目光，神经康复科卢晓欣主任急忙组织专家会诊，为他制定了一系列详尽的治疗方案，其中一项就是治疗大小便失禁的盆底生物反馈治疗和康复训练。经过两周的治疗和努力训练，小松明显感觉可以控制大小便了，如此明显的治疗效果令小松感觉十分满意。
脊髓损伤使得下段低位中枢的神经传导不能上传到大脑，即排尿（便）反射失去了大脑皮质的自主控制，所以会出现尿潴留或大小便失禁。传统的一些治疗高位截瘫方法，如手术治疗、药物治疗，效果并不明显。
生物反馈电刺激治疗是最近发展起来的一种康复训练手段，广泛应用于各种盆底肌功能障碍性疾病的治疗。通过仪器监测到肛周肌肉群生物信号，并将信号以声音和图像的形式显示出来，信号传达给被治疗者，并通过声音和图像的变化使患者了解自己肌肉的功能，并控制肌肉的收缩强度和时间，信号也相应变化，从而可以按照视听信号的提示有意识的控制特定肌肉，达到锻炼的目的。
卢主任介绍，这种方法不但对脊髓损伤所致的大小便失禁有效，而且适用于其他神经性损伤或肌肉松弛造成的大小便失禁。目前小松只是比治疗前进步了许多，但是并没有像正常人那样控制大小便，要想真正的控制，还要继续康复训练。
与传统方法相比，盆底生物反馈治疗大小便失禁具有效果肯定、科学、无创伤、无痛苦等优点。我科现已成功开展这项新技术，并取得了可喜的成果。
神经外科、神经康复科：田君、彭慧平
