工作中，我们时常会遇到患者要求退药的情况。患者退药的理由各种各样：个体差异服药过敏、类似药品家中已有、医生开的药品过多、药品太贵，等等。部分医院规定，针剂可以退回，口服的药品需要经过相关科室审批同意方可退回。患者到医院里看病是被动消费的，事先是不知情的，不给患者退药有失公平，也是对社会资源的一种浪费。
然而，药品是一种特殊商品，又不能等同于其他商品。卫生部有关规定已很明确：药品售出概不退换。药品不退换的规定是为了保证药品质量，防止假劣药品混入药房，是对患者的用药安全负责。另一方面，药品的储存和保管的条件很严格，保管不妥的药品会对人的身体产生危害。比如，夏天高温天气，患者习惯把药品放在车厢里，车厢里温度很高，药品很快就会发生质量变化，这种药品如果退回再使用，将对其他人的身体产生危害，还可能导致医疗事故的发生。很多的药品需要特殊保管，低温、避光、冷冻等，需要很多的专业知识，退回的药品很难达到这种要求。
我认为，退药弊大于利。在这方面，医院要采取得当的措施，避免事后退药的情况发生。还要提高医生的职业道德，合理开药。药房在发药时，应耐心向患者交待清楚，如果患者要求退药一定要当时办理。
山东省威海市立医院药剂科 张建利
