目前,不少科研人员不善于利用先进的信息技术,仍停留在数据库中做一般的文献检索,获取信息和知识的效率较低。
查新从文献鉴证到循证鉴证
通过长期医药科技查新实践,我们研究提出,医药卫生科技项目,特别是临床科研项目的查新应从文献鉴证转变为循证鉴证。
近年来,随着循证医学的迅速发展,其理念和方法渗透到医疗卫生的各个行业,形成了以循证思维为主题的多个分支学科群。与此同时,其资源也越来越丰富。由Cochrane协作网创建的Cochrane Library已成为获取循证医学资源的重要数据库。然而,这么好的循证医学理论、方法和资源并未很好地应用,查新工作仍然游离于循证医学之外。
我们研究小组曾从循证的角度对300例查新报告进行统计分析,发现存在3个问题:
一是检索率排前5位的数据库分别为中国生物医学文献数据库(CBM-disc)、CHKD(中国医院数字图书馆)跨库检索平台、Pubmed(美国国家医学图书馆下属国家生物技术信息中心开发、基于WWW的查询系统)、维普(中文科技期刊论文资源门户网站)和MSTL。尽管这些数据库有必要检索,但只检索这些一般的数据库,而不去检索专门收录高含金量证据的数据库,会导致查新质量得不到保障。
二是从查新报告所列出的参考文献来源期刊分析,没有一种是专门的循证医学期刊,表明循证医学期刊上的文献还未被列入检索范围或尚未能进入检索范围。
三是检索出的中英文参考文献含Ⅰ级证据的比重不足1%,而Ⅰ级证据是按特定病种的特定疗法收集所有质量可靠的随机试验后所出的文献,证据质量最高。可想而知,这样的查新检索质量往往仍停留在简单报告或无相同或类似文献报道的层面。
因此,要真正做到循证查新和证据鉴证,有三项工作必须要做:
一是要尽快增添适合查新机构的循证医学数据库,并对已有的数据库进行循证开发,以适应循证检索的需要;二是对查新人员进行循证医学和循证检索培训;三是查新人员应具备直接阅读外文文献的能力和水平。我们自2009年开始,确立起循证查新观,从文献鉴证转变为证据鉴证,对科研项目的科学性和新颖性作出了高层次的评价。
“一站式”平台是发展方向
“一站式”平台是指ISI Web of Knowledge信息服务平台。这是一个具有独特的检索机制和强大的跨库检索能力的高科技网络信息服务平台,可将来源于学术期刊、技术专刊、会议录、化学反应、研究基金、网络资源及其他各种高质量信息资源整合在同一系统内,提供了多个领域中高质量的学术信息,兼具知识的检索、提取、管理、分析和评价等多项功能。
ISI Web of Science是ISI Web of Knowledge的文献资源信息平台。这个平台选择收录了全球近9300种期刊,每年收录110万多条记录和2300多万个被引用参考书目,每周及时更新,从而降低了信息的滞后性。
其实,摆在医务工作者面前的科研课题俯拾皆是,前提是需要医务工作者在工作和学习中进行长期的细致观察和深入思考,善于挖取有价值的信息,通过各种辅助工作确定科研选题。
数据库资源共享是必然
只有精诚合作,资源共享,才能在科研上取得最大成功。为此,中心组建了“杭州市医学文献数据库联盟平台”,区域内医药卫生数据实现共享。
首先是整合数据资源和建立检索平台。中心买断了国内外各大数据库在杭州区域的使用权,并建立统一的网络服务平台,使用者从一个登录口进去后,就能使用所有的数据库,实现全文检索、全文推送等“一站式”服务。第二是组建数据联盟。目前已有区域内近百家各级医疗卫生机构成为盟员单位。通过绑定IP地址、开通账号等途径,使盟员单位的医卫人员在医院或家里通过网络就可使用数据库资源。(俞志新 李水根整理)