■个案介绍
37岁的曾女士,近段时间经常出现腹部阵发性疼痛,精神不振,食欲极差,难以入眠,她来到第三军医大学大坪医院泌尿外科诊治。经CT检查发现,曾女士的左肾有9.4×18.3×32.1cm肿物,考虑错构瘤可能性大。由于肾脏错构瘤的成分中有不成熟的血管,瘤体太大可能导致其自发性破裂,不经意间承受外力,也可能导致肿瘤破裂出血,严重时可致休克,必须尽快手术。
由于患者的错构瘤巨大,术中既要将巨型肿瘤彻底切除,同时又要完好保留肾脏,其风险和难度极大。术前,大坪医院泌尿外科江军教授、放射科张伟国主任以及麻醉科等相关技术骨干多次讨论会诊,最终选择在复合手术室进行原位低温保肾“一站式”复合手术,手术由江军教授主刀。术后巨型肿瘤被彻底切除,重量为7.8斤,同时肾脏得到完好保留,目前患者正在顺利恢复中。据了解,该类疾病采用传统手术模式在国内仅报道十余例,而采用“一站式”复合手术模式未见文献报道。
(彭 娜)