原发性头痛是神经内科门诊最常见的疾病之一,而抑郁焦虑障碍是原发性头痛最常见的精神共病,以往的研究已证实了两者间关系密切。为分析两病共患的临床特点及疗效评估,福建医科大学附属第一医院神经内科张志坚等进行了研究。
该研究共纳入符合标准的105名门诊原发性头痛患者,分为共病组和非共病组,予以药物治疗并完成8周随访,分别于治疗前及治疗后4周、8周评估患者生活质量,并记录头痛持续时间、频率、疼痛程度。结果显示,治疗后两周共病组的头痛发作频率下降较非共病组慢。根据结果分析得出结论,原发性头痛患者其头痛频率的增加与抑郁焦虑障碍共病密切相关。合并有抑郁焦虑使头痛患者生活质量差,症状缓解慢,治疗疗程长。
研究者认为,对于原发性头痛患者,临床医师应重视其精神方面是否健康,不失时机对其进行抑郁焦虑量表评估,早期识别抑郁焦虑共病情况。对合并有抑郁焦虑障碍的原发性头痛患者,在对头痛治疗的同时,要进行规范抗抑郁焦虑治疗,避免两种疾患相互影响使治疗效果大打折扣,提高患者的依从性。
摘自《中国疼痛医学杂志》2011年第7期