来源:内网
患者为一43岁女性,因腹部逐渐增大的搏动性肿块多年来我院就诊,腹部超声诊断为腹主动脉瘤,后经CT腹部血管成像诊断为腹主动脉瘤,瘤体自肾动脉下方至双侧髂总动脉分支处,长约13cm,最大直径将近8cm。在心胸外科就诊后,立即建议患者住院手术治疗(因为曾遇到巨大腹主动脉瘤患者未住院突然破裂死亡的病例,因此门诊医生立即将患者收住院)。腹主动脉瘤从治疗上有两种治疗策略可选择,第一传统的手术,腹部正中切口,从剑突下至耻骨联合上缘,暴露动脉瘤,阻断后进行人工血管置换,手术创伤大,术后恢复慢;第二种治疗策略经双侧腹股沟下切口,暴露股动脉行腔内隔绝治疗,此类手术对瘤体形态有一定的要求,术后恢复快,患者痛苦小。外科医生们仔细研究了患者的瘤体形态、走行、瘤颈大小,建议患者行腔内治疗。2011年7月31日在全麻下为患者进行了腔内治疗,手术历时3个多小时,顺利的植入了主动脉内支架,将巨大的瘤体隔绝到了支架血管之外,手术后患者恢复顺利。8月10日复查腹主动脉CT:动脉瘤被完全隔绝,支架形态良好。
经过几年的不懈努力胸心血管外科已经完成了各种主动脉手术,包括各种主动脉夹层、主动脉瘤、腹主动脉髂动脉狭窄旁路移植等的手术,不仅避免了患者辗转北京等大城市的苦恼,而且为患者节约了大笔费用,同时为科室的发展注入了活力和生机。