本报讯 (王琳)近日,解放军总医院心内科率先正式开展经皮主动脉瓣膜植入术。由心内科主任陈韵岱教授所率领的团队历经5个小时的时间,成功为两位高龄多脏器病变的危重患者成功手术,给高龄患者带来了新的希望。
经过认真的术前评价和充分的准备,2月23日上午8时30分,该科开始实施经皮主动脉瓣膜支架植入术,陈韵岱先在患者股动脉处开了一个小口,将心导管准确送达手术部位,然后对患者重度狭窄的主动脉瓣进行球囊扩张,最后植入内含主动脉瓣膜的镍钛合金自膨胀支架。当瓣膜开始释放时,患者的主动脉瓣狭窄完全消失。两台手术历经了5小时顺利完成,目前患者生命体征平稳。
针对主动脉瓣狭窄患者,传统治疗方法是心外科开胸手术,但创伤大、出血多、手术时间长,另外心外科开胸换瓣术并不适合高龄、合并其他基础疾病、严重瓣膜钙化等开胸手术风险较大的患者。微创技术具有创伤小、出血少、住院时间短的特点。2002年法国Cribier医生首次在人体进行了该项手术。目前,全球已有2万多名患者接受了经皮主动脉瓣膜置换治疗。多项研究表明,目前经皮主动脉瓣膜置换术的手术成功率最高可达97%~98%。