取暖不当招重症
卜先生清醒后说,他在单位值夜班时,因为当日气温骤降,为了御寒,就找了个盆,装了几块点燃的煤放在房间里,9时多就睡觉了。然而,他忽略了这个房间既无窗户,也没安装烟囱。后来才得知,多亏第二天早晨被接班的同事发现,并送到我院急诊科。
当时,卜先生已神志不清,毫无知觉,伴有呕吐。化验证实,他的血碳氧血红蛋白明显升高,血氧分压降低。做头部CT除外急性脑血管意外和明确急性一氧化碳中毒的诊断后,卜先生被送入高压氧舱进行高压氧治疗和药物治疗。两小时后,卜先生出舱时不仅神志清楚,四肢可活动,还能回答简单的问话。但因合并了脑梗死,同时不排除发生迟发性脑病的可能,尚需进一步治疗。
火炉:主要肇事设备
每年秋冬交替季节出现气温骤降的天气后,就会陆续出现一氧化碳中毒患者。其中以使用火炉的平房居民为多。特别是有一些刚从南方来的打工者,由于不会使用煤炉取暖,更易引起中毒。其中,麻痹大意是主要原因:
1.如图省事房间不装风斗,造成通风不畅。
2.忘记把室内放置的临时取暖的火盆放到外面。
3.在饭馆包间内就餐使用炭火涮锅时门窗紧闭。
4.使用非强排燃气热水器洗澡时,室内通风不良。
出现一氧化碳中毒者怎么办
1.尽快开窗通风,离开有毒的环境,但要注意保暖。
2.症状减轻者可不到医院治疗,但对昏迷的重症患者,不仅要及时将其搬离中毒环境和注意保暖,还一定要送到有高压氧舱和综合救治能力的医院抢救。灌醋和用橘子皮等民间方法解毒是不科学的。
冬季取暖要得法
1.使用煤炉的居室需重点防范:①即使是在寒冷的天气条件下,也要经常打开门窗,使室内空气流通、新鲜。②不把没装烟筒的煤炉放入室内。煤炉的烟筒应保持畅通,连接处应用胶布封闭并经常检查,防止漏烟、倒烟。烟筒出口处最好装一个带弯道的出口,使其开口向下,以免刮风时煤气倒灌。
2.这些场所也要当心:①在使用炭火涮火锅的饭馆包间,也要注意开窗通风或安装排气扇。②使用非强排燃气热水器洗澡时要注意室内通风。
(张 奕 吴玉华整理)