患儿，男，11岁。右颧部受伤后由乡下诊所初步处理后转入我院。一走进诊室，小患者的父母便要求拍右颧部片。我一边检查患儿右颧部的包扎敷料有无渗出，一边在心里嘀咕着是否需要缝合。通过问病史得知“只是小伤无大碍”，没有缝合就听从了患者父母的要求，开了“右颧弓部片”拍片申请单。
不久，患儿父母一脸疑惑地回到我的诊室，后边还跟着放射科的张医生。还没等我开口，张医生连忙解释：“头面部拍X线片不如行CT检查清楚，建议改为CT检查。”我听从了张医生的建议，改了申请单。CT检查结果令我大吃一惊，后怕不已——CT示右上颌窦前壁骨折。
体会：1.接诊受伤患者，诊断思路要开阔。不能受别人处理意见的误导，人云亦云，一错再错。2.有时候为省钱没有选择恰当的检查，其实未必真省钱。CT花费虽高一些，但一次检查完成，少走好多弯路，反而帮患者省了大钱。
陕西省西安市阎良铁路医院 林远华 张民政
