患者，女，34岁，因妇科炎症静滴替硝唑。输液时患者无任何不适，输液结束约30分钟出现心慌、胸闷，伴腰痛、腹胀、双下肢酸软乏力。医生迅速给予5%葡萄糖注射液200ml加地塞米松注射液10mg静滴。20分钟后，患者心慌、腰痛均缓解，但仍觉腹胀、双下肢酸软乏力。输液结束后，患者诉双下肢酸软乏力程度较前减轻，余无不适。追问病史，患者诉其4个月前静脉输注甲硝唑时亦有轻度心慌、腹胀，未作处理，稍后自行缓解。此次症状较前加重。
体会：替硝唑为抗滴虫药，临床常用于泌尿、生殖道滴虫感染治疗。不良反应偶见恶心、呕吐、上腹痛、腹泻和口中有金属味。像上述病例不良反应少见，但临床确实存在。提醒同行注意，有甲硝唑不良反应史者最好禁用替硝唑。
湖北省鄂州市中医医院明塘分院 韩又云
