作者单位:神经血管外科 作者:徐祎
近日,神经血管外科采用腕管镜技术为一名双侧腕管综合征患者进行了手术治疗,效果满意。
李奶奶是一名六十七岁的女性患者,近一年来出现双手的刺痛,夜间疼痛加剧,难以入睡,近几个月来出现双手大鱼际肌肉萎缩。为寻求治疗,辗转于多个大医院之间,有的医院考虑颈椎病,建议做颈椎手术,有的医院建议药物治疗。经多方打听,患者找到我院神经血管外科徐祎博士,诊断为双侧腕管综合征。考虑到患者年龄较大,决定在腕管镜下行腕管探查+正中神经减压术。手术中采用局部麻醉,在手腕部做长1.5cm的皮肤切口,用腕管镜导入腕管探查,并在内镜下完整切断腕横韧带。手术时间不过十几分钟,出血不到一毫升。几乎无痛,患者甚至在手术过程中小睡了一会。手术后患者即感到手指疼痛症状明显减轻。
据神经血管外科徐祎博士介绍,腕管综合征是一种极为常见的疾病,女性由于腕管狭小以及激素变化的原因,其发病率远高于男性。其典型症状为前三个半手指的麻木和疼痛,严重的可导致手部肌肉萎缩。治疗方法包括局部制动、神经营养药物、局部注射激素药物以及手术治疗。传统的开放手术显露充分,但损伤大,常出现术后切口瘢痕挛缩。腕管镜手术的损伤相对要小得多,术后恢复快,尤其适合老龄以及糖尿病患者。我院神经血管外科是国内神经外科唯一开展腕管综合征内镜手术的单位。
手腕微创手术切口