颈椎病给人们带来的危害是巨大的,但往往没有引起人们的足够重视。头痛有很多原因,但在疼痛门诊的头痛病人中,近八成的头痛与颈椎病关系密切,这类头痛被称为“颈源性头痛”。这是因为颈部是通往心脑供血的桥梁。
为什么颈部疾患会引起头痛呢?解剖学研究发现,第1~4颈神经与头痛关系密切。这些神经互相联结共同组成枕大神经、枕小神经和耳大神经,传导枕、顶、额以及面部的感觉。目前认为,颈源性头痛发病原因是由于颈椎间盘突出、颈枕粘连、颈椎关节狭窄或错位、肌肉退变等压迫周围神经和血管及免疫炎症等刺激引起的。
颈源性头痛与其他原因引起的头痛有所不同,主要表现为单侧或双侧后脑勺、耳后闷胀或酸痛,可扩散至前额、颞部、顶部、颈部、手臂甚至面部,同时可伴有恶心、呕吐、耳鸣、眼胀等症状。
颈源性头痛的诊断必须排除眼、耳、鼻疾病引起的头痛、颅内肿瘤和血管畸形性头痛、蝶腭神经痛、海绵窦综合征、三叉神经痛等。如果怀疑是颈源性头痛,一定要查颈部是否有压痛点,做颈椎的核磁共振检查,看是否有颈椎间盘突出,压迫了硬膜囊。只有及早进行针对性的治疗,纠正颈源性头痛的病因,方可达到迅速缓解症状,甚至治本的效果。
(北京万和颈椎病医院)