■个案介绍
48岁的朱女士2001年时曾接受过右侧乳腺癌根治术。2007年，她出现了双下肢麻木无力，考虑为胸11转移瘤所致，但一直在当地保守治疗。今年，患者症状加重以致不能行走，最终瘫痪在床，心理濒临崩溃。朱女士慕名来到第四军医大学西京医院，这里的专家为她实施了国内首例3节段（T10、11、12）全病椎切除重建术。
为了对患者采取及时有效的救治，西京医院组织了多个学科参与的大会诊。专家教授认为，单纯经后路三节段（T10、11、12）全病椎整块切除重建术在国内未见报道，国外也相当罕见。患者的肿瘤生长于椎体及附件，包绕脊髓，前方是胸主动脉，两侧是胸、腹腔重要脏器。要安全、整块切除病椎，并保持患者的脊髓功能完好，手术过程极其复杂，难度系数极高。手术由骨科郭征教授主刀，为患者施行了3节段（T10、11、12）全病椎切除重建术(即Tomita术)。患者的病椎被成功切除，胸部重要血管、神经、脏器等重要结构均未受损伤。
据郭征教授介绍，近年来，随着生活水平的提高和肿瘤治疗的进步，尤其是脊柱手术操作和内固定技术的发展，对脊柱肿瘤的治疗由原来的基本放弃逐渐被积极的外科治疗取代。Tomita手术是国际上最先进的脊柱肿瘤外科技术。手术难度大，技巧高，可显著降低局部复发率，是一种控制脊柱肿瘤和恢复功能的有效治疗方法。（任伟锋）
