很多人都知道,帕金森病是以震颤、强直、运动迟缓等为主要症状的神经系统变性疾病。但是,当出现这些运动障碍时,往往已经不是早期了,而在此之前出现的非运动症状常被忽视。日前,在医师报、美敦力公司主持的“调亮生命、搏动人生”系列活动上,北京协和医院神经科张振馨教授提醒说,帕金森病非运动症状常不为人所知,包括情绪低落,嗅觉严重减退(有50%的人完全丧失嗅觉,30%的人为中度嗅觉减退),睡眠乱动、大喊大叫、坐起等。出现这些症状时,很多人常常忽视而不去就诊,即便去就诊也很少有人去神经内科诊治,且常常被其他科医生误诊误治。
张振馨教授说,在帕金森病的治疗上也不是越晚用药越好。很多患者担心长期用药会出现运动并发症,因此尽可能拖延开始用药治疗的时间,以为这样就能推迟出现药物副作用发生的时间。帕金森病的症状主要是因部分神经细胞退化、缺乏多巴胺所引起的。当帕金森病早期症状出现时,神经细胞的退化就已存在。如果对退化或再生这些退化的神经细胞置之不理,有可能使脑内黑质细胞死亡加剧。因此,过早或过晚服药都是错误的。
据介绍,帕金森病的治疗目前主要采取内科药物、外科手术及其他辅助康复相结合的综合方法。其中,脑起搏器治疗是近年来手术治疗帕金森病的新突破,可在一定程度上阻止疾病的恶化。对于那些经过最佳药物调理依然存在较严重的“异动症”、频繁出现“开关”现象等副作用的患者,可以考虑通过脑起搏器治疗来提高活动能力,改善生活质量。目前我国已有多家综合医院成立了专门的功能神经外科专业治疗中心,如北京宣武医院、北京天坛医院、解放军总医院、天津武警医院和第四军医大学唐都医院等。(张 蕊)