■个案介绍
年过八旬的蔡老先生最近感到胸闷、胸部疼痛。一个月前他曾出现过休克,半个月前他胸部出现过刀割样疼痛。他到附近医院检查,诊断为主动脉夹层动脉瘤。由于患者年龄较大,病情较为复杂,多家医院都认为手术风险太大,而让他保守治疗。但经过保守治疗,症状不见好转,于是他来到郑州大学二附院求治。
该院心外科主任医师法宪恩为蔡先生检查后,诊断他为Ⅲ型主动脉夹层动脉瘤,病情继续发展将有生命危险,需紧急进行手术治疗。鉴于蔡先生年过八旬,且患有其他慢性病,采用传统的开胸手术恐其难以承受,于是专家提出在局部麻醉下实施微创介入手术。经过术前准备后,在法宪恩教授指导下,心外科、介入科、麻醉科等科室专家合作,由患者股动脉进行小切口,然后在主动脉夹层动脉瘤破口处置入了覆膜支架,消除了动脉瘤,修补了破裂口,排除了险情。手术后,蔡先生症状消失,恢复情况良好。(时仲省)