患者李某，女，70多岁，退休20年了，子女都在外地，经济上也没什么负担。近三年腹部疼痛让她痛苦不堪，先后到几家大医院的消化科就诊，反复做过很多躯体检查和胃镜及肠镜辅助检查，没有发现明显异常。西药、中药吃了不少，就是不见好，疼得厉害时连杜冷丁都用了也不行。
李女士辗转来到我科后，结合相关心理测试，诊断为躯体形式持续疼痛障碍。李女士开始还将信将疑，可是吃了半个月药后，顽固的腹部疼痛竟然好了一大半，心情也明显好转。
体会：躯体形式持续疼痛障碍是临床常见疾病，属于神经症中躯体形式障碍的一种， 是一种不能用生理过程或躯体障碍予以合理解释的持续、 严重的疼痛。情绪冲突或心理社会问题直接导致了疼痛的发生，经过检查未发现相应主诉的躯体病变。在该病中，疼痛是主要的症状，可表现为多个部位、多种形式的疼痛。患者感到非常痛苦，但医学检查却无能为力。
河南省精神卫生中心临床心身疾病二科 张朝辉 欧阳华
