卫生部于2009年下发文件，在三级医院中推进预约诊疗工作。近两年，预约诊疗工作在全国各大医院如火如荼地开展，日益成为医疗机构解决看病难的措施之一。然而仍然有医疗机构的负责人或医务人员对预约诊疗存在各种想法，影响了预约诊疗工作的开展。
医生对预约缺乏热情
有人认为预约诊疗的目的是让预约的患者得到优先就诊权利，通过预约的患者理应享受在第一时间得到诊疗机会，或者预约的患者应随到随诊。正因为这种误解，窗口自主挂号患者与预约诊疗患者之间常常产生矛盾，而这种矛盾又会引发二者之间在诊疗内外的纷争。同时，医生也认为这样的预约诊疗工作损害了窗口自主挂号患者的合法权益。
我们时常遇到这样的患者，他们为了能够看到专家，为了能及时完成诊治赶上回家的班车，时常在清晨4~5时从家里出发，风风火火赶到医院，在挂号时却得知前面已经有一二十名预约挂号者；医生在诊治患者的过程中，不时有预约挂号的患者“插”进来，此时排队挂号的患者常火冒三丈，指责医院开“后门”，不按编号顺序诊治。患者之间的矛盾顿时转化为医患之间的矛盾，影响到诊室的工作秩序，因此医生对预约诊疗缺乏热情。
保证患者得到优质服务
我们认为出现上述现象的主要原因是，没有从根本上了解预约诊疗的真正目的。预约诊疗的目的：
1.并不是预约患者一定要每天最先诊治，而是预约了患者具体的就诊时段，医生可安排患者择期择时来院就诊、检查，满足患者需求，有助于患者合理利用时间，甚至可以使患者在完成某些工作后再到医院就诊，减少了患者在医院的无效等候。
2.充分利用医院有限的医疗资源，合理安排各时段就诊患者的数量，有意识地将患者分流到相对空闲的时段就诊，提高医疗资源的合理利用。目前许多医院存在医疗资源明显紧缺的状况，特别是大量患者集中在上午，给原本已经紧张的就诊环境增加了压力。通过坐诊医生一对一的预约，统筹将部分居住在医院附近，同时不需要进行辅助检查的患者预约到下午3时以后，使经治医生与患者沟通及交流的时间更加充分，保证患者得到优质的医疗服务，提高了医疗资源的合理利用率和患者的满意度。
3.改善就医环境。各时段合理分配患者就诊人数，不再出现患者扎堆的现象，使医院的诊治秩序和候诊环境都得到了改观。
4.使患者看得上病，特别是能得到一些知名专家的诊治，改变挂专家号难的现状。自主挂号看病时，往往令一些外地患者看不到相应的专家，特别像上海、北京的顶级专家，常常不得不在医院附近住上十天半月才能挂上专家号，加重了患者的经济负担和心理负担。预约诊疗可以让患者轻松地在家里挂好号，按预约时间去医院诊疗。
5.不让号贩子有利可图。号贩子瞄准了许多患者看专家心切的心理，高价倒号，从中牟利。
总之，我们有充分的理由推进在公立医院开展预约诊疗服务，关键是应让医院管理者深刻认识到这一点，也需要教育广大医务人员，让他们理解这些道理。只有这样，才能使预约诊疗工作如愿开展，正确实施，惠及患者。
