患者，男，31岁，因肾病综合征入院。入院前尿蛋白3+，颗粒管型2+，尿蛋白定量4.9g/24h。入院后给予强的松75mg/天，双氢克尿噻75mg/天，藻酸双酯钠300mg/天，氨苯蝶啶150mg/天，肌苷1.0g/天。综合治疗3周，全身水肿消退，24h尿蛋白定量降至2.4g，然后加用复方丹参注射液16ml/天静脉滴注。用药两天后，患者自述尿泡沫增多。查尿蛋白定量6.786g/24h。停用复方丹参注射液5天后，尿蛋白定量降至3.36g/24h。治疗6周时尿蛋白量为0.78g/24h，给予复方丹参9片/天。3天后患者尿泡沫增多，查尿蛋白定量5.76g/24h，遂停用复方丹参片。1周后尿蛋白下降至1.08g/24h，治疗9周完全缓解出院。
体会：复方丹参具有活血化瘀、理气开窍之功效，能改善微循环，降低血液黏稠度，被用于治疗肾病综合征，其副作用主要有消化道反应及过敏反应。患者尿蛋白明显增多实属罕见，其机理可能是由于复方丹参片扩张肾血管增加肾血流量，肾小球毛细血管开放增加，导致蛋白漏出增多，或是过敏反应的一种表现。
湖北省兴山县人民医院 吴承杰
