“一个神经科医生在看脑卒中时，发现他有冠心病史，就要把他看成是得过一次脑卒中；反之，一个心脏科的医生在看心脏病时，发现他患过脑卒中，也一定要看成得过一次冠心病。”这是在日前召开的第六届中欧心脑论坛上，首都医科大学附属北京安贞医院副院长周玉杰教授强调的。他说，脑卒中是冠心病的等危症，冠心病就等于脑卒中，心脑血管疾病要一起治，这是世界卫生组织对心脑血管病医生的要求。
与会的意大利卒中论坛主席Antonio Carolei教授介绍说，冠心病与脑卒中互为危险因素，脑卒中是继糖尿病之后又一个冠心病等危症，临床医生应将预防脑卒中患者发生心血管事件与冠心病放在同等重要的位置来看待，缺血性卒中患者改变生活方式、控制血压以及使用他汀药物治疗非常重要。
来自意大利的N Esposito教授指出，在欧洲肥胖人群占总人群的1/5，而在美国这个比例上升至1/3，中国介于两者之间。医生要加强对心脑血管疾病相关性的认识，特别要重视脑卒中患者的心脏病发病风险；而心脑血管疾病患者在改善生活方式、适当锻炼身体、低盐低脂饮食的前提下，应定期监测血压、血脂、血糖，以降低远期不良事件的发生率。
高血压是脑出血和脑梗死最重要的独立危险因素。2011 AHA/ASA 对卒中二级预防指南进行了更新，将降压治疗的重要性提到了一个崭新的高度。目前有研究显示，收缩压每升高10毫米汞柱，脑卒中发病的相对危险性增加49%；舒张压每增加5毫米汞柱，脑卒中发病的相对危险性增加46%。控制高血压可明显减少脑卒中，同时也有助于预防和减少其他靶器官损害。
血清总胆固醇或低密度脂蛋白胆固醇升高也是冠心病和缺血性脑卒中的独立危险因素之一，低密度脂蛋白胆固醇水平每降低1毫摩尔/升，缺血性脑血管病降低15%；他汀类药物降胆固醇，使脑血管病复发风险降低16%，使缺血性脑血管病复发降低22%，故控制血脂有助于降低脑血管病的发生。
