本报讯 近日，第四军医大学西京消化病医院成功为一名54岁男性患者行全腹腔镜下胸腹腔内肿瘤切除与肠道重建手术。目前，患者情况良好，身体各项指标正常。经文献检索，该术式国内外未见报道。
几天前，该患者因贲门癌侵及食道下端，造成吞咽困难住进西京消化病医院，在消化三科接受了完全腹腔镜下不开腹全胃切除淋巴清扫、切开膈肌胸膜腔内淋巴清扫切除食道下端癌肿、胸膜腔和腹腔内分别完成食道空肠吻合、肠肠吻合手术。历经5个小时，手术成功。患者手术当天带胸腔闭式引流即可轻松下床活动。
西京消化病医院杜建军教授介绍说，胃食管结合部肿瘤的治疗，对患者进行开胸开腹手术、切除肿瘤病变和淋巴清扫、完成消化道重建是传统手术选择。西京消化病医院针对在纵膈内难以淋巴清扫切除和重建的胃食道下端癌肿这一难题，率先采用腹腔镜下切开膈肌扩大手术空间和视野，胸腹膜腔内淋巴清扫切除胃食道下端癌肿、食道空肠吻合、肠肠吻合。经过2年的实践，终于成功探索出“食道内外进针缝合，钉砧头牵引，侧方击发吻合”的腹腔镜下食道空肠重建技术。（纪 鹏 檀 琳）
