在门诊遇到一位腰椎损伤恢复期的病人,曾在某三甲医院骨科住院治疗。问起治疗经过,患者无奈地说:“住院期间,很少看到主管大夫,也很少交代怎样做功能锻炼。”我听后颇有感触。
过去,做住院医师就得住在医院,每天大部分时间都在围着患者转,和患者密切接触,了解病情变化,书写医疗文书。每天加班写病历是家常便饭。
的确,现在有些年轻医师查完病房,就长时间面对电脑,很少再到床前去关注患者,与之交流,询问病情;甚至有时还漠视患者的需求。是医生比过去工作繁忙了吗?确实大医院住院患者多,压力大,但随着电子病历的普及,医生已从过去较繁重的劳动中解脱了出来,也理应有些时间可与患者交流。实际上,还是医生不愿与患者多交流。
医生不愿交流的原因:一是患者期望值比过去高,一般的简单解释并不能满足其需求;二是觉得作为医生就是看病开药,具体治疗及生活照护有护士负责;三是有些医生不善于与患者沟通。
以往时常呼唤护士回归临床,现在也应呼唤医生回归临床。首先,住院医生应多向上级医师学习,学习沟通技巧,多接触患者,有利于医患和谐,也有利于自己成长;其次,建立相关考核制度,要求住院医生在上班时间和值班期间,除早晨查房外,还应经常主动巡视病房,关心患者的病情,倾听患者诉求。