日前，年仅30岁的小许从病房里走出来，说说笑笑丝毫看不出前一天已经做了甲状腺手术。她告诉记者，平时还挺爱打扮，就怕手术之后脖子里留下疤痕，带项链会不好看，没想到微创外科可以“独辟蹊径”，手术只在胸口出留了一个1CM的小切口。据了解，像许小姐这样的爱美人士选择微创治疗甲状腺手术的患者正在逐日增多。
甲状腺是人体最大的内分泌腺体，可发生代谢性、功能性、肿瘤性及炎症性多种疾病。甲状腺疾病几乎都表现为肿块，其中绝大部分需要手术治疗。传统的手术方法会在颈前留下一条长约6厘米的手术瘢痕，严重影响美观，很多病人因此而不愿接受手术，以致肿块越长越大，严重时压迫气管造成呼吸困难，少数肿块甚至发生恶变而危及生命。
微创外科柯重伟教授介绍说，内镜甲状腺手术主要是在病人双侧乳晕上缘及连线中点各做一个5～10毫米的小孔，游离皮下并注入CO2形成操作空间，从小孔内伸入内镜及器械进行操作。由于内镜具有放大效果，可将组织放大3～4倍后传送到显示器上，使医生能够更好地辨认解剖结构，从而减少对神经和血管不必要的损伤。由于整个手术在全麻下进行，病人不会感觉任何痛苦。胸前区的3个小孔以细丝线进行皮下缝合，也不需要拆线。术后6小时病人就可进食及恢复正常生活，观察1天就可出院。胸前遗留极细的三条白线可以被内衣遮蔽，一点也不影响美观。
据悉，早在2003年我院微创外科就陆续开展了内镜甲状腺手术，但柯重伟教授仍强调，上海实行该手术的医院不多，对医生的技术要求很高，只有小部分三级甲等医院开展了此项技术，病人不能贪图美观乱投医。此外，巨大甲状腺肿块、颈部有手术史或放射治疗、颈部过短而肥胖、重度甲亢、晚期甲状腺癌等目前不宜采用内镜甲状腺手术。
（钱靓婕报道）
