日前,心内科首次采用国际射频消融领域的新技术:EnSite-NavX三维标测系统,为一位怀孕5个月的孕妇成功实施无X线下室性早搏和短阵室性心动过速射频消融治疗,确保了母亲及胎儿双双平安,患者已于日前康复出院。
4月初,来自浙江并怀孕近5个月的姜女士因心脏不适,慕名来到我院心内科,经检查患有频发室早、短阵多形性室速。由于病人情况特殊,秦永文教授、曹江副教授、曹爱芳护士长带领团队反复会诊,多次协商,寻求最佳治疗方案。秦永文教授告诉记者:“一些对室性早搏有效及其他抗心律失常的药物,不适合对孕妇和胎儿使用,常规的射频消融治疗需在X线下进行,对胎儿也有可能造成伤害。我们反复考虑论证,最终决定运用EnSite-NavX三维标测系统指导下行射频消融为姜女士治疗。”
据了解,此次手术是上海地区首例无X线下射频消融治疗妊娠期间室早室速的手术。术中经过仔细标测,发现病灶起源于右室流出道,曹江副教授负责操作导管跨瓣、打弯、旋转,精准找到最佳消融靶点,针对靶点释放射频能量120秒,频发的室性早搏和短阵室速立即消失,术中心电图监测30分钟发现再无早搏出现。整个手术历时2个半小时,术中出血不到10ml,术后连续心电图监护未再出现早搏和室速。
心内科主任赵仙先教授介绍说,EnSite-NavX三维标测系统指导下行射频消融治疗孕妇室性心律失常是一项创新性的技术,对这位患者是最理想的治疗选择。但是,该项技术对医生的操作技术要求非常高,具有一定风险。科室也将继续加强培训教育,尽可能让更多医生参与掌握新技术,服务患者。
(郭志福报道)