■个案介绍
来自河北的20岁女孩梁琦(化名),出生时左大腿长有褐色斑块,随年龄增长肿块不断增大。这些年来,父母带着女儿辗转多家医院求治,但因手术复杂、风险大各医院未予接诊。5年前梁琦曾在一家医院接受了左大腿部分肿瘤切除术,但治疗效果不佳。肿瘤由左大腿继续生长,扩展至整个左小腿,分布自左臀部、左大腿、左小腿直至左足踝,患者连迈步都困难。不久前,梁琦父母带着女儿来到西安。在这里,第四军医大学西京医院多科室联合,成功地为患者切除了巨大的左下肢神经纤维瘤。
接诊梁琦后,西京医院成立了由烧伤科与皮肤外科、麻醉科、放射科、肿瘤科、骨肿瘤科等科室专家教授组成的治疗小组。由于瘤体巨大,血液循环丰富,手术必须减少术中、术后出血。经过治疗小组多次会诊讨论,制定了术前介入栓塞瘤体血管、术中控制性低血压、术后针对肿瘤分子靶向治疗等多项措施。多位专家配合协作,为患者进行了左下肢巨大神经纤维瘤切除术合并自体皮反取回植术,困扰梁琦20年的左下肢巨大瘤体被全部切除。
(任伟锋 温 凯)