脊髓急性损伤导致完全性截瘫的患者一般再无站起来的希望，因而通常会选择保守治疗，但积极治疗有时也能收到意想不到的效果。
患者程先生年仅27岁，今年春节前感到心脏发闷，颈椎略感不适。晨起程先生突然跌倒，双下肢运动感觉丧失，急诊入院治疗。体检深浅反射皆无，磁共振检查显示胸1～2椎管占位，脊髓明显受压。患者脊髓已完全损伤，神经功能完全丧失，神经恢复的可能性微乎其微。如进行高位胸椎手术，风险很大，但放弃手术，患者将终身卧床。最终在患者及家属的强烈要求下，我们团队决定为患者实施急诊手术。
术中发现胸椎管内有长约4厘米的自发性血肿占位，极其罕见。血肿取出后，受压的脊髓恢复搏动。随后止血，脊柱稳定性重建。令人惊喜的是，患者术后第二天双下肢感觉明显恢复，双踝关节可以活动。术后第六天，患者双下肢肌力达到“5-”，活动自如，大小便也有了感觉，已能站立。
4年前，另有一位患胸椎恶性肿瘤至脊髓完全损伤的20岁患者，经急诊手术后，功能逐渐恢复，现肿瘤没有复发，情况良好。
从这两例病例的治疗经验结合文献来看，我们发现对于脊髓急性损伤的病例，即使完全损伤，如果及早手术，仍然可以挽救部分患者宝贵的神经功能。（冯 颖整理）
