手术风险大，主要在于患者的合并症。这些合并症导致脏器储备功能降低，手术安全界限变窄。手术技术本身并无本质差别，该怎么做还得怎么做。对麻醉来说，其技术上也没有很大的差别。其实，风险的关键在于围手术期生命功能的调控，调控的责任归谁，谁的风险就大。目前，该责任主要由麻醉医生承担。
手术本身就是一种伤害。麻醉操作是根据手术需求而实施的保护性措施，本身也是一种伤害性刺激，同样会引起一系列应激反应。两者造成的应激反应对患者是同向相加的伤害，会导致出现一系列病理生理变化。因此，麻醉科医生必须对患者进行围手术期处理和预处理，也就是对机体进行生命功能的调控，尽可能减轻手术麻醉对患者的伤害。
我们不能把麻醉与围手术期生命功能的调控混为一谈，麻醉科医生在围手术期不仅要为病人实施麻醉操作，更重要的任务是要执行生命功能的调控。围手术期生命功能的调控，不仅要考虑手术对患者的伤害，也要考虑麻醉对患者的伤害，更要顾及操作者的技术水平和病人的体质差异。
围手术期的手术麻醉风险具有不确定性、即时性，但对患者术中生命功能的调控却可以做到可预见性。因此，我们在麻醉前必须做好术前评估，充分预见患者围手术期可能的风险，并掌握围手术期即时诊疗的本领。
