特约记者 肖鑫 本报记者 唐先武
从纷繁复杂的生命体征中，发现肺癌的“蛛丝马迹”，肖湘生端着胸片的专注神情，犹如医学影像学界的“福尔摩斯”。
“没有什么比患者的生命还重要。”作为我国第一个影像学界博士、第二军医大学长征医院影像科教授肖湘生始终坚持这样的理念。从医50多年，他将国内肺癌总的初诊正确率从70%提高到98.2%。古稀之年，以他名字命名的“肖湘生教授工作室”在长征医院成立，“要让更多疑难杂症患者，由于早期诊断正确而生存下来”。
诊断比治疗更重要
眼前的肖湘生，虽年逾古稀，但看起来只有50出头。阳春三月，记者前往采访。在肖湘生教授的办公室里，许多患者拿着片子请他诊断，还有患者赶来感谢，房间内一时热闹起来。
一封“火眼金睛赛PET”的感谢信吸引了记者的视线。据说，前些年，深圳有位安女士被肖湘生诊断为早期肺癌，并建议她及早手术，但家属得知上海某知名医院有国际先进PET检查，花了近万元进行检查，结果完全相反：良性病变。一边是肺癌专家，一边是国际先进设备，谁是谁非，一时难住了安女士一家。
他们举棋难定，又再次找到肖湘生。肖湘生仔细看了片子和PET结果，依然坚持恶性肿瘤的诊断结果，要求她尽快手术。安女士最终听从建议进行手术，结果和肖湘生诊断完全一样！
“能用自己所学替病人解除痛苦，这是我最大的幸福。”肖湘生说，“每当我准确诊断一个病人，听到病人说声谢谢，我觉得那是对我最高的奖赏，心里非常开心和满足。”
对于“影像科医师”的身份，肖湘生有自己的理解——诊断是治疗的前提，没有正确的诊断，就没有有效的治疗；诊断错了，治疗一错，后果不堪设想。“目前中晚期肺癌5年生存率只有5%左右，平均生存期只有1年。如果早期诊断，5年生存率可达90%以上，其中许多人还可活10年、20年甚至更长。”
在他心里，没有什么比患者的生命还重要了。所以，无论在全国性的学术大会上，还是报纸、期刊、网络论坛上，哪怕就是在门诊，只要有机会他就讲这个观念。
“我总希望国人能早点扭转‘治疗比诊断更重要’的错误观念。”肖湘生说，“作为医生，我们要让更多的病人，因为早期诊断而生存下来；要让更多的临床医生，依靠早期诊断将病人治愈。”
最大爱好就是玩肺结节
肖湘生的一双“火眼金睛”，来自于他几十年临床实践和不懈努力，也源自他数十年对影像医学的无比热爱与坚守。
1941年5月，肖湘生出生湖南衡东县僻远山村。17岁那年，肖湘生报名参军，18岁以优异成绩考取医科大学，毕业后分配到广州军区167医院从事放射诊断工作。
去单位报到后，他才知道那是一所结核病医院。当时大部分年轻医师不安心，一是怕传染，二是觉得肺结核没什么学的。肖湘生却看到了另一面：有的战士得了肺结核，因误诊拖得很重，那里需要优秀的医生。那时，医学书籍非常缺乏，肖湘生把几本有关“结核病学”的书籍几乎全部背记下来，又阅读了医院库存的几千份片子、进行分类，对结核病诊断有了独到见解。
1978年恢复研究生考试后，肖湘生以优异成绩考取了上海第一医学院，师从我国影像医学泰斗荣独山教授，主攻“肺癌早期诊断”。1985年，他毕业成为我国第一位影像学界博士。
“诊断疾病与侦探破案有许多相似之处。”肖湘生打了个比方，“为什么福尔摩斯能通过别人难以发觉的细节中找到证据，从看似没用的细枝末节中发现破绽？要达到那样的程度，就必须经过科学训练和长期积累。”肖湘生说，肺癌和其他病变都有各自的“长相”，互相之间有相似之处，也有许多不同的地方，这就是医生赖以“断案”的证据。“在病变早期，证据最难找，但此时找到最有利于治疗。”
为了练就一双“火眼金睛”，在硕博连读的7年间，肖湘生常常一个人躲在实验室苦读、勤练。他几乎把中山医院放射科X光片库当宿舍，把几万份肺部阴影X光片进行归类统计、分析比较。他还把外科医生切下的含有肺癌的肺组织，制成标本与术前的X光片反复对照。经过长期积累，只要片子上有一点异样，他都能敏锐地捕捉到，并能基本判断出哪个是良性，哪个是恶性。
一次，一位朋友到肖湘生家做客，随意翻了翻他书架上的几十本影集，结果看到的全是各种肺癌标本和X光片的照片。他的朋友突然明白了肖湘生练就“火眼金睛”的背后，付出了怎样的心血。
有人问肖湘生最大的业余爱好是什么？他不假思索地回答：“玩肺结节。”
不管是工作时间，还是业余时间，他一遍遍地寻找小肺结节中有助于诊断的蛛丝马迹，一个个比较……这样的工作，他整整做了40多年。
独辟蹊径开展肺癌介入治疗
初春的一天上午，在影像科手术台上，躺着一位50多岁患中央型肺癌的病人。在隔壁控制室的屏幕上可以清晰看到，左侧肺叶已有一半被肿瘤占据并压迫支气管，扩散转移到骶骨上的肿瘤也有鹅蛋那么大。这时，医生熟练在病人的大腿根切开一道3毫米的口子，在股动脉里插入一根直径不到2毫米的导管。
导管顺着动脉蜿蜒向上，直达肺部支气管动脉。医生将抗癌药物注射进去，并用栓塞剂堵塞供应肿瘤营养的动脉血管，肿瘤就会停止生长、萎缩、坏死。这场封锁癌细胞的“战役”用了一个多小时。
肖湘生率先在自己的影像科实现了介入治疗。在研究肺癌早期诊断过程中，肖湘生遇到不少晚期肺癌患者，他们不能动手术。为了挽救病人的生命，肖湘生独辟蹊径，从国外引进新设备、新疗法，在影像科开设病床，专门收治介入治疗的病人，20多年来他为7000多名肺癌患者解除了痛苦。
为把这种介入疗法推广全国，肖湘生在国内举办肿瘤介入治疗规范化学习班。南方医科大学南方医院介入科主任李彦豪教授说：“肖湘生教授独辟蹊径率先在国内开展介入治疗，不仅为广大肺癌患者带来了福音，更为我国介入业界作出了突出贡献。”
希望学生都能超过自己
去年4月，长征医院影像科专门为肖湘生举办了一场从医50周年的纪念活动。几十名从全国各地赶来的肖湘生的硕士、博士研究生们同聚一堂，畅谈影像医学的发展与未来。
看到自己的学生成长为我国影像医学界的中坚与骨干，肖湘生感到由衷的高兴。他说，希望自己的学生都能超过自己，这是20多年前在长征医院影像科当主任时最大的心愿。
肖湘生对自己的学生，几乎到了苛刻的程度。有一次，肖湘生的一位博士研究生为图方便，简化了一下实验数据，他知道后严厉批评了学生：“你今天敢简化数据，也许明天你就敢篡改实验结果。”后来，他要求这名学生把所有实验数据重新做一遍，直到肖湘生认为满意为止。肖湘生对不良的学术风气坚决抵制：“做一名医生，我们必须要有道德约束，无论对上对下都要实事求是。在科研工作中，是什么结果就是什么结果，科学研究更是来不得半点虚假。”
数十年来，肖湘生培养出硕士、博士、博士后86人，获得全军院校“育才金奖”殊荣，出版专著、译著和参编专著18部，发表论文300多篇，获得包括国家和军队科技进步奖在内的成果8项，获国家、军队及上海科研项目30余项，科研经费1000余万元。
2004年，从科主任位置退下来的肖湘生，依旧每天充满激情地投入工作。他说：“在学科面前我们永远是学生，永远年轻！”
