从天津某医院转来我院的商大爷患胸主动脉瘤，因瘤体压迫喉返神经出现声音沙哑和喝水呛咳症状。CT检查胸主动脉路大小约6cm*5cm，是人工血管支架腔内治疗的适应症，但瘤颈距离左侧锁骨下动脉仅有3-5mm，而支架上端的锚定距离至少需要15mm。这就意味着，覆膜支架的植入会覆盖其左侧锁骨下动脉，而患者的左侧椎动脉优势型，如果还要结合传统外科手术腋腋搭桥重建左锁骨下动脉，会造成患者失血量多，并发症发生率也非常高。”血管外科崔主任和同事们多次研究病情，决定应用“烟囱技术”行动脉瘤介入治疗。
“‘烟囱技术’是国际医学上较先进的技术，它对医生的操作技巧要求非常高。”崔主任解释，“简单地说，是在主动脉中搭建两个支架，在平面图上形成‘烟囱结构’，这样既能保证患者全身的血流通畅，各脏器不会出现缺血状态，同时也解决了容易破裂的动脉瘤。”
6月6日，商大爷顺利完成手术。从病人的复查情况来看，术后恢复良好。
“烟囱”技术秉承微创理念治疗破口位于主动脉弓部的复杂病变，既处理了弓部病变，又保存了重要的动脉分支，而且还可应用于腹主动脉的主要分支，是对传统思维的挑战和革新，必将拓展腔内微创手术的适应症，挽救更多危重患者。但由于“烟囱”技术操作难度大、风险高，尤其对术者及其团队的技术水平要求极高，在世界范围内迄今只有少量报道，我国仅有上海、北京等地有少数成功的病例报道。此项技术的掌握，标志着我院血管外科在复杂性、难治性主动脉病变的治疗上达到了国内先进水平。
