■个案介绍
99岁的褚老太太日前因不慎摔倒,导致右股骨颈骨折,来陕西省友谊医院骨科就诊。在入院检查中X线片显示,右股骨颈骨连续性完整性中断,骨折断端移位明显,颈干角变小,诊断为右股骨颈骨折GardonⅣ型。
人工股骨头置换手术虽然在骨科是一项常见的手术,但要为百岁高龄患者开展这项手术就颇显困难了,加之老人全身脏器衰退并伴有冠心病及坠积性肺炎等内科慢性疾病,故手术风险极大。骨科医疗组多次与家属沟通取得支持,又请到医院内科和麻醉科专家会诊,共同制订了缜密的手术方案。同时,医护人员积极做好术前各项准备工作。手术由骨科主任张宏鸣主刀,手术期间老人生命体征平稳。目前患者肢体功能恢复良好。
近些年,随着人工关节置换技术的快速发展和不断完善,接受人工关节置换的患者高龄化已成为一大趋势。这是因为骨折患者如不施行手术治疗,长期卧床极易出现褥疮、坠积性肺炎、肺部感染、深静脉血栓等并发症,导致患者致残甚至死亡。因此,施行手术治疗为积极有效的科学选择,对患者预后有着重大意义。(许于佳)