头颅CT检查结果异常容易引起人们的重视，但结果正常也应重视复查。临床上，特别是头颅外伤，首次头颅CT检查正常，复查发现异常的病例屡见不鲜。
患者，男，28岁，头颅木棍撞击半小时来院就诊。CT头颅检查示颅骨内外板骨质连续，板障规则，脑实质密度均匀，脑沟、脑裂及脑室系统均未见异常，中线结构居中。建议患者24小时后复查。复查结果：右侧颞区新月形高密度影。后经手术证实患者为硬膜下血肿。
体会：有些疾病的CT表现滞后。如外伤引起的颅内血肿能否显示出异常密度影，与受伤的部位、受力的大小、损伤的血管破裂程度及检查的时间等有关。仅凭一次CT的正常检查结果并不能排除颅内受伤。迟发性外伤性颅内血肿时，可能是外伤当时血管受损，但尚未全层破裂，因而CT检查未见出血。因此，当头颅CT检查正常时别轻言无事，重视复查才能做出正确诊断。
新疆伊宁巿武警8660部队医院放射科 杨军兆
