■个案介绍:
21岁的大学生小马8岁时遭遇车祸,导致右侧躯干严重烧伤。伤口愈合后,瘢痕组织不断挛缩,使右侧躯干始终被牵拉,身体逐渐畸形,被人称为歪娃。十几年来,小马的父亲带着儿子四处求医,都失望而归。后来他们慕名来到第四军医大学西京医院。在这里,专家们为患者实施了接力赛式分期手术。现在小马已经挺直了腰板,身高增长了24厘米。
据介绍,小马的病情极其复杂,除了瘢痕和脊椎弯曲外,各脏器的功能,血管、神经的长度也发生了严重变形。西京医院成立了以麻醉科熊利泽教授、整形外科郭树忠教授、骨科罗卓荆教授为主的专家团队,进行了3次会诊,制定了周密的治疗方案。首先,郭树忠主任的团队为患者实施了颈部、胸腹部瘢痕挛缩松解,巨大皮瓣转移、自体皮移植手术,使患者的躯干、双下肢供受区皮片完全成活。后来,小马由整形外科转到骨科,由罗卓荆主任主刀为患者实施全麻下脊柱侧弯后路矫形植骨融合内固定术。专家教授从皮瓣边缘切开显露脊柱,在每个扭曲变形的脊骨上植入28枚螺钉,并仔细切除下关节突、关节囊及韧带,达到松解脊柱的目的。术中医生还应用神经诱发电位监测,用矫形棒为患者进一步矫正弯曲的脊柱。(张智军 任伟锋)