■个案介绍
37岁的陈先生头晕头痛3个月，在当地医院的神经科住院，没有确诊，后来眼睛看不见了，耳朵也听不见了。一个月前，他在北京天坛医院被确诊为中枢神经系统（颅内）弥漫大B细胞淋巴瘤，经治疗，目前已经康复出院。
据该院血液内科主任刘元波介绍，颅内淋巴瘤是特殊类型淋巴瘤，发病率占颅内肿瘤的3%，很容易与颅内其他肿瘤，如胶质瘤的症状混淆。中枢神经系统淋巴瘤的诊断与治疗属于世界性难题。过去诊断通过核磁共振、颅内穿刺活检确诊。颅内活检一些部位很难做，一般医院做不了，另外有些部位根本不能取活检。近年来国内外专家通过脑脊液检查而明确诊断。治疗难点在于颅内存在血脑屏障，一般剂量的化疗药物难以进入患者颅内病变部位。结合患者的病情，医生为病人进行了大剂量化疗加鞘内注射化疗药物等综合治疗。一周后患者视力和听力逐渐恢复，头晕头痛症状消失；第二个疗程后，脑脊液中淋巴瘤细胞已经全部消失。（朱丽丽）
