■个案介绍
93岁高龄的陈老先生,前不久不慎扭了腰,疼痛难忍,站立困难,不能翻身。陈先生到浙江医院检查,核磁共振显示腰椎新鲜压缩骨折。考虑到病人年纪较大,该院骨科茹选良主任医师决定采取微创的椎体后凸成形术为其治疗。手术很成功,术后陈老先生腰疼消失,当天就能下地行走了。
茹选良主任医师说,由于骨质疏松性骨折患者大多年龄较大,老年疾病并发症较多,不适合进行开放性的大手术。以往多采用止痛、卧床休息、支具固定、补钙等保守方法治疗,需卧床两个月左右,但长期卧床会导致进一步的骨量丢失,并易导致尿路、肺部感染及褥疮等并发症。
微创手术治疗后,病人骨质即可修复稳定。但因老年人骨质疏松,其他部位也应预防骨折,所以手术后应继续服用缓解骨质疏松药物。另外,老年人出行和日常起居都要格外当心,尽量防止碰擦、绊倒和摔伤,如此才能预防骨质疏松性骨折的发生。(胡桂婷)