肩周炎又称粘连性肩关节炎、五十肩等，准确概念应为冻结肩，是肩关节囊和关节周围软组织损伤、退变引起的一种慢性无菌性炎症。罹患此病对患者的生活质量影响极大，但属自限性疾病，最后均可自愈。
临床上可分为三期，即疼痛期、冻结期、恢复期。疼痛期一般持续10~36周，表现为肩关节周围疼痛、压痛，此期可伴有肌肉痉挛和肩关节活动受限。冻结期持续4~12个月。此期关节囊严重挛缩，关节周围软组织均受累，退行性变加剧，滑膜充血，组织缺乏弹性，疼痛有所减轻，压痛广泛。最后进入恢复期，持续5~26个月，肩关节周围韧带及关节囊挛缩、粘连逐渐消除，关节周围进行重塑。此期疼痛症状逐渐减弱，肩关节功能逐渐恢复正常或接近正常。但部分患者可遗留肌肉萎缩等后遗症。
在肩关节活动受限的初期，关节周围的粘连挛缩范围有限，通常患者在适当的镇痛药物支持下，可应用各种锻炼体操在家中进行循序渐进的练习。当患者肩关节受限的症状已持续数月时，则需进一步应用积极的医学干预。临床多采用手法松解。既往曾采用局部麻醉的方式，但因临床镇痛效果不能保障，往往不能支持手法松解术；而后逐渐演变为静脉复合麻醉，但往往因缺乏相应的临床保护机制如供氧、监护等手段，临床诊疗危险很大。另一方面，即使在麻醉/镇痛下完成松解术，如无术后确切的镇痛手段，患者苏醒后也会立即面临巨大的疼痛。术后康复锻炼的依从性难以保证。这是目前临床应用手法松解术治疗冻结肩中不可忽视的阻力，也是导致患者满意度欠佳的重要原因。也正因为此，原本简单的肩周炎竟成了“疑难病”。
我科与麻醉科、放射科、康复科、手术室等相关部门合作，将古老的肩关节松解术进行完善和改革，收效甚佳。在正规生命体征监测及吸氧条件下，在手术室为患者实施可控的全身麻醉，保留患者自主呼吸，并在C型臂透视的影像引导下，对患侧肩关节行关节腔内注射治疗，继而实施手法松解术。术后即刻使用病人自控镇痛技术（PCA），通常选择静脉通路注射吗啡，对患者实施完全个性化的术后镇痛，直至患者度过术后的急性疼痛期，可保障患者术后即开始功能锻炼。需要注意的是，不同患者的个体化吗啡用量差别较大，在选择及估算镇痛药物剂量的同时，应注意预防镇痛药物的不良反应，如恶心、呕吐等。
