■个案介绍
一名63岁的男性患者,3个月前无缘无故出现吞咽困难,于4月25日到江苏省淮安市第一人民医院就诊。胃镜检查发现距门齿25~37厘米处食管肿瘤,病理检查结果为鳞癌。CT检查进一步明确了患者为食管中下段癌的诊断。可大大出乎意料的是,患者居然是右位主动脉弓,与正常的左位主动脉弓的生理解剖完全不同。
针对这位特殊的患者,该院胸心外科格外重视,进行全科疑难病例讨论。主任医师赵建强查阅各种医学文献,最终发现全世界仅有5位这样的患者。因为没有多少可参照的病例,所以对患者的治疗也必须更加小心谨慎。专家们经过商讨后拟定了详细的手术方案。4月27日上午,专家们仔细研究患者的解剖特点,顺利地为患者施行了左胸一切口食管癌根治术。目前患者正在康复治疗中。(王玉玲)