当医疗技术达到一定水平后，安全性是衡量一位医师技术水平的重要标志。如何保证医疗安全和最终治疗效果，是很多优秀医师努力追求的目标。
医源性损害是指在医疗诊治过程中发生的损害，包括医源性问题和医源性疾病。当损害轻微仅有些不适症状，无需处理可以自行消失时，我们称之为医源性问题；如果损害较大，成为一种可以独立诊断的继发性疾病，我们称之为医源性疾病。
医源性疾病具有以下特点：1.和患者入院时要求诊治疾病的自然发展过程没有直接关系。2.其发生和诊治本身及方法有内在或直接的因果关系。3.药物、操作、手术、护理等每一环节出问题都可能是致病因素。
医务人员对实际发生的医源性疾病不要轻言妄说。
“手术不会出问题”这样的承诺能否轻言
如果一位患者因为相信医师“手术不会出问题”的说法而同意手术治疗，那他就大错特错了。因为，如果手术不会出问题，为什么还要患者和家属签署手术知情同意书？手术本身就是一种有创性治疗，手术安全包括手术本身安全和围手术安全，患者最终的康复不仅取决于术者的技术水平，各种创伤性检查、麻醉、护理、药物治疗以及患者自身承受能力等，任何一个环节发生问题都会给患者带来损害。
所以，客观的结论应该是：实施手术医师的技巧水平固然非常重要，但最终的安全治愈取决于手术和围手术期各方面医务人员的共同努力。无论技术多么高明的专家，无论做什么样的手术，都不能简单做出上述承诺。
医源性问题是不是因为常见可视为合理
虽然医源性问题的发生不可避免，且时有发生，但是医务人员并不能因此视为“合理”。有医师曾针对有关胸外心脏按压抢救导致肋骨骨折的质疑在网上发表看法，认为采用胸外心脏按压方法抢救心搏骤停时，按压需要一定的力度并达到一定深度，否则不能达到使心脏复跳和心血泵出的效果。为了力度和深度，肋骨被压断很正常，很常见。言外之意是可以视为发生合理。这一说法，其实很不讲理。
使用胸外心脏按压术有明确的手法和按压部位要求，常规是这样写的：“按压用力要适宜，部位要正确。偏低易引起肝破裂，偏高影响效果，偏向两旁易致肋骨骨折、气胸、心包积血等。”肝破裂、肋骨骨折、气胸、心包积血都是较为严重的医源性损害，也构成了医源性疾病。这无疑是雪上加霜，使患者彻底失去复苏的可能和直接导致抢救失败。如果这样的事经常发生而且可以被视为合理，那么就要审视这一操作技术的安全性能和是否应该放弃这一技术。
随便翻开一本临床医学杂志，都可以见到有关医源性问题的文章。医源性疾病可以发生在临床各个学科，几乎所有临床疾病都可以由医源性因素而继发。致病因素更是涉及临床工作和治疗方法的每一环节，这是对医疗质量影响最大的医疗安全问题，需要同行关注并认真对待。
