作为郭应禄院士“将才计划”第一批学员,同时也作为鄂东南地区最大医疗机构的管理者,我起初面临着这样的尴尬境况——黄石市中心医院学科特色不强,技术平台不高,高端人才数量不足。从黄石地区及周边市、县医院业务状况及其转诊病种分析,我们没有绝对的技术及人才优势,作为三甲医院也没有核磁共振检查设备,病人只得到省城医院检查。在激烈的竞争中,医院病源逐渐流失,人心浮动,一些科室骨干接连被省内外大医院挖走,服务质量逐年下降。
经过分析调研,我们认为,地市级医院不应与大城市大医院拼高、精、尖技术,而应定位在打造专业特色上,搭建平台,发挥对县乡级别医院的辐射影响力。如我们去年举办了一个泌尿外科论坛,邀请了郭应禄院士等一批著名国内专家。来自县、乡一级的医疗机构的基层医生因为交通经费的原因很少出外交流学习,所以非常珍惜此次机会,会场气氛热烈。我们还注重营造开放式学术交流平台,开办省内市州院长论坛,成立了 “院士专家工作站”,借助院士拉所带的专家团队,帮助黄石培养人才、解决技术难题。
科研滞后势必影响临床技术水平的提高。我们首先从改变医生忽视科研工作的观念入手,出台一系列举措,鼓励大家做科研。近4年来,医院自己培养和筑巢引凤相结合,逐渐拥有了一批科研和临床“两栖”人才。
过去,黄石地区没有真正意义上的重症监护病房,需进行重症监护的患者一般都转到武汉,这无疑增加了医疗风险和病人的经济负担。由于重症监护病房的设施不到位,我们在很多手术的开展上也不敢放开手脚,总觉得手术虽然做得漂亮,但后续的康复监护如果跟不上,手术获得的效果也会“打折”。从2009年开始,医院每年投资5000多万元添置先进的医疗设备,重点打造高端影像平台、重症医学科、腔镜一体化手术室、静脉用药调配中心、检验平台、血液净化中心、网络信息化平台、新生儿重症监护病房在内的八大技术平台,填补了没有重症医学科的空白。
我们与基层医疗机构联合,发展了91家协作体,在这个广度上我们针对基础性疾病建立重点实验室,并且在湖北省率先引入第三方独立检验机构,把医学检验集约化作为解决鄂、赣、皖周边居民看病难的一项举措,更好地满足临检需求。
目前我们面临的主要困惑是:第一,自身研发实力还较差。第二,做转化医学等研究需要大量资金投入,而这种投入在短时间内又看不到结果,医院负担不起。但如果不搞科研,不去立项,这方面的研究永远是空白。第三,受地域、经济发展等限制,难以吸引高端人才。我们希望,能够找到属于自己的科研创新,为医院的发展带来无限的动力和源泉。
(朱永基 刘克雄整理)