■个案介绍
今年57岁的张女士既往有高血压病史。前不久的一天清晨她突发剧烈头痛，头颅CT检查发现蛛网膜下腔出血。3天后张女士病情突然加重、昏迷，检查发现出血破入脑室，伴有脑积水，急诊入住首都医科大学附属三博脑科医院。入院后医生立即对张女士进行脑室外引流，她的神志逐渐恢复，脑血管造影检查确诊为左侧椎动脉颅内段宽颈动脉瘤、多发动脉狭窄。
张女士因血管硬化严重，动脉瘤位于脑干前方，瘤颈很宽，体积较大，开颅手术夹闭十分困难，且创伤大，适合进行动脉瘤栓塞治疗。但由于动脉瘤瘤颈较宽，弹簧圈无法直接栓塞，医生决定用支架辅助栓塞。
经过精细准备，脑血管病外科张永力主任为病人进行了支架辅助弹簧圈栓塞术。术中置入1枚Enterprise支架及7枚弹簧圈，动脉瘤被完全栓塞，椎动脉通畅，无任何并发症。术后患者神志清楚，神经功能逐渐恢复。
张永力主任介绍说，随着栓塞材料的飞速发展，许多以前无法治疗的动脉瘤，如宽颈动脉瘤、梭形动脉瘤能够采用神经介入的方法得到很好的治疗。通过股动脉穿刺途径将很细的微导管置入动脉瘤腔，以柔软的白金弹簧圈进行填塞，而达到治疗动脉瘤的目的。（彭 雁）
