患者,女,43岁,以白带增多、有异味就诊。患者曾先后使用强力霉素、克拉霉素、美满霉素、阿奇霉素等,用药近50天,检查后仍有支原体感染,最后就诊于我科。
检查:外阴红,阴道壁潮红,阴道内白带多、色黄、有异味。诊断为非淋菌性阴道炎。给予盐酸多西环素胶囊,一天两次口服;银花泌炎灵片,一天4次。此外给予中药洁阴康洗液,稀释10倍阴道冲洗,冲洗后行阴道微波治疗,一次20分钟,每天1次,共7次。治疗后阴道内白带减少,异味消失,支原体转为阴性,患者症状消失。
体会:该患者虽然经多方长期治疗,服用了大量抗生素,但阴道内支原体未作处理,故使病情迁延不愈。我们采用了口服给药、阴道中药冲洗加微波治疗,使局部组织血管扩张,血液循环加速,代谢加快,促进了局部病变代谢产物的吸收。此法对非耐药细菌、淋球菌、衣原体和支原体感染等有良好的抑菌、杀菌作用。女性支原体感染98%为阴道内感染,极少数为尿道感染,如不及时治疗,可导致异位妊娠、不孕、子宫和输卵管感染等并发症。女性的治疗仅靠口服或注射抗生素而不做阴道处理,往往只能解决问题的30%~40%。需注意的是,微波治疗时要严格控制温度,一般在45℃左右为宜。
河南省郑州市中医院 李 海