本报讯 (记者谭 嘉)近日,2013中国血栓论坛暨10周年庆典在京举行。中华医学会老年医学分会主任委员、解放军总医院老年心血管科李小鹰教授表示,与心脑血管硬化的危害广为人知相比,患者和医生对于外周动脉硬化疾病的认识还远远不足,知晓率和检出率都非常低。事实上,外周动脉硬化与心脑血管硬化一样,是导致病人发生心梗、脑卒中等疾病的等危症,必须提高警惕,早诊早治。
外周动脉硬化主要指颈动脉、四肢和内脏动脉的粥样硬化,是系统性动脉粥样硬化的一种表现。该疾病虽然表现在四肢,但同样危害心脑,患者发生心梗和脑卒中的风险分别是正常人的4倍和3倍,75%的患者死于心血管事件。该疾病在我国35岁以上的自然人群中,发病率为3%~6%;城市60岁以上人群中,发病率为15%;高血压、糖尿病等高危人群的发病率为25%。在临床表现上,下肢动脉狭窄可导致间歇性跛行,颈动脉狭窄可导致头晕、短暂性脑缺血等。
李小鹰说,该病以年老者居多,且病程较长,医患双方对这一潜在健康威胁都没有足够重视。通过触诊、测定踝臂血压指数、彩超检查等可以便捷、准确的诊断外周动脉硬化。通过戒烟等生活方式改善,早期控制血压、血脂、血糖等,能够取得很好的心血管疾病预防效果。目前,除腹主动脉外,我国已基本建立了外周动脉硬化疾病的诊断规范,应进一步加强规范的临床推广和应用,积极向公众开展健康教育,推动外周动脉硬化的一级预防。