脑性瘫痪简称脑瘫，是一种非进行性但永久存在的中枢神经损害，可伴有智力、听力、视力、语言等障碍。
本病主要有痉挛型、手足徐动型、肌张力低下型、共济失调型等8个类型。其中，痉挛型约占脑瘫患儿的75%，主要表现为肌张力升高，牵张反射亢进，且呈速度依赖型。由于肢体肌肉痉挛的存在和不同肌群之间痉挛的不平衡，从而影响肢体正常肌力的发挥以及不同肌群间的拮抗和协作的失调，逐渐导致肢体运动功能障碍和各种软组织、骨性畸形的发展。痉挛型常与其他型症状混合出现，适合手术治疗，尤其对单纯痉挛型脑瘫效果最好。而以手足徐动为主或共济失调、肌张力低下、严重智力障碍者等，一般不适合手术，应采取康复训练措施。
手术治疗 解除肌肉痉挛
目前主要手术包括选择性脊神经根切断术（SPR）、周围神经选择性部分切断术、矫形手术、双侧颈总动脉鞘交感神经网剥脱术等。SPR是目前治疗痉挛型脑瘫的有效手术方法，即通过电生理仪器选择兴奋性过高的脊神经后根（感觉）纤维，将其切断，减少了传入中枢的刺激信号，脊髓运动神经的兴奋性下降，发出的传出运动神经信号减少，肌肉痉挛也随之减轻或解除。周围神经选择性部分切断术符合脑瘫早期治疗的原则，具有切口小、出血少、疗效确切、并发症少等优点，尤其适用于症状体征比较单一、局限的低龄患儿。
矫形手术若无法解决肌肉痉挛这个根本问题，则畸形的复发率极高。因此，应该先行SPR解决肌肉痉挛问题，然后再根据情况决定是否行矫形手术治疗。这样畸形矫正彻底，复发率很低。
当然手术不是治疗的结束，SPR手术的目的是解除肢体痉挛，为康复训练创造条件，使孩子达到生活自理，回归社会，成为对社会有用的人。我们自1990年起将SPR应用于临床治疗脑瘫下肢痉挛，并对手术方法进行了一系列重大改进。痉挛解除有效率达95%以上，功能改善率达80%以上。目前已完成上万例手术，这是国际上完成手术例数最多、资料最完整、治疗效果最好的一组病例。
康复训练 促使功能改善
三分治疗，七分康复。康复治疗是脑瘫治疗的根本，其目的是减轻致残因素造成的后果，尽最大努力改善功能，提高运动能力、语言能力和生活自理能力，争取达到能接受教育（正常教育或特殊教育）和生活自理，康复训练应与手术互相配合。
SPR术应作为痉挛性脑瘫功能康复过程中的一个步骤。SPR术只是为康复训练创造条件，而康复训练是保证术后功能改善的关键。康复治疗应在诊断明确后即开始进行，并且需要长期坚持，系统训练。康复治疗的方法主要有运动疗法、作业疗法、语言治疗、文体治疗、理疗、教育、矫形支具等，其中运动疗法是脑瘫患儿运动康复的核心。康复治疗的目的是减轻致残因素造成的后果，尽最大努力改善功能，提高运动能力、语言能力和生活自理能力，争取达到能接受教育和生活自理；原则是早期发现、早期治疗，促进正常运动发育，抑制异常运动和姿势，综合利用各种有效的手段对患儿进行全面、多样化的治疗，还要做到家庭训练和医生指导相结合。
总之，治疗脑瘫的宗旨是增加肌力，纠正异常姿势，回归家庭和社会。手术与康复密不可分，两种疗法相互提供治疗条件，也相互弥补不足。
