为什么心肌梗死常发生在寒潮来临之际?
当寒潮来临、气温突变时,人体内的去甲肾上腺素突然升高,引起心跳加快,心肌耗氧量增加,全身血管乃至冠状动脉发生收缩、痉挛。寒冷还会影响睡眠,造成焦虑,又能使体内儿茶酚胺类血管活性物质升高,导致冠状动脉痉挛。寒冷会诱发血小板聚集,形成血栓,从而导致心肌梗死。冬天气温突变,抵抗力薄弱者,尤其老年人容易患上呼吸道感染和支气管肺炎等病症,极易诱发心肌梗死。
心肌梗死基本病因可归纳为心肌氧供应量受限和氧需求量增加。大多数系由心肌供氧未能满足心肌氧需求量所致。心肌供氧量不足的基础原因,是由冠状动脉粥样硬化狭窄或(和)动力性冠状动脉痉挛狭窄,冠状动脉粥样硬化斑块破裂、出血和血栓形成,同时伴有或不伴有冠状动脉痉挛所致。
如何预防心肌梗死?
首先,应设法提高身体适应天气突变的能力,体育锻炼和适当进行户外运动是好办法。这些方法能促进血液循环,增强免疫力,提高机体对突变气象因素的抵御能力。体育锻炼(如步行、骑自行车)和冷水浴(如半身浴、冷水洗脸等),在气温比较高的下午三四点钟进行是最适宜的。
其次,要合理安排工作和休息时间,合理安排膳食。适当控制食盐和脂肪的摄入量,多吃新鲜蔬菜和水果,避免过度劳累和情绪激动。
出现以下症状需警惕:
1.出现无原因的疲劳、胸闷或突然心绞痛发作频繁,程度加重、时间延长以及近期出现心律失常等。
2.夜间突然心慌、气短、不能平卧、不断咯出泡沫样带血痰。
3.突然不省人事、摔倒在地。头晕、无力、心跳缓慢(每分钟30~40次)、心律不齐。
4.原发性高血压患者突然血压下降、极度虚弱、出冷汗、面色苍白、神志恍惚。
若出现上述症状,应拨打“120”送医院抢救。在医护人员未到来之前,应立即让病人就地平卧,稳定病人情绪。密切观察病人桡动脉、颈动脉、股动脉的搏动强度,并迅速做下列处理:给病人口含硝酸甘油片或嗅亚硝酸异戊酯,若家里备有氧气袋,应立即给予吸氧,切忌病人自己驾车或骑自行车到医院。