心血管病患者看病难、看病贵的问题在一些大城市大医院都存在,也是学科发展中必须解决的问题。卫生部对此也早已有所认识,近三年来心内科在申报国家重点学科的过程中均强调亚专科的建设。
国家对心内科亚专科建设的要求主要包括冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常等。大型综合医院根据当地的实际情况,如病人数量、病种、床位数量,可以分为两个以上的亚专科。若分两个亚专科,可设为冠心病病区、除外冠心病的其他心血管病综合病区;若分为三个亚专科,可分为冠心病病区、心力衰竭病区、心律失常病区;若分为四个亚专科,除上述3个外,再增加高血压病区(包括血脂代谢异常);若分为五个亚专科,又增加了结构性心脏病病区,依次叠加。
亚专科建设有其明显的优势,但要求病源充足、设备齐全、病房完善、医护人员齐全。大型综合医院走亚专科建设的道路,除了有助于解决看病难、看病贵外,还可以避免过多的重复检查和治疗,有利于学科纵向发展,并能充分发挥人才优势。
在亚专科建设的同时要注意各亚专科之间的密切联系,也就是所谓的学科建设的横向发展。亚专科的纵向发展越快,将越有利于学科建设的横向发展。二者之间的关系是整体与部分的关系,是相互促进、密不可分的有机整体。
我院心内科几年前按照国家重点专科建设的要求,从过去的一个学科分为四个亚专科。目前,每个亚专科建设都取得了长足的进展,目前是辽西地区名副其实的心血管疾病医教研中心和国家药品临床试验基地。