■个案介绍
一位青年女性患者，6年以来一直排便困难，并伴有排便不尽、肛门下坠等不适，辗转多家医院诊治，先后服用了多种药物，但治疗效果不佳，严重影响生活和工作。近一年来，患者症状不断加重，在他院进行了部分结肠切除手术，术后症状无丝毫改善。患者慕名来到西京消化病医院，在这里医生为她实施了肠道起搏器植入手术。
接诊患者后，医生认为患者为重度功能性便秘，合并全结肠黑变病，并且进行过结肠切除手术。医生一致认为，患者适合进行微创骶神经电刺激术，也就是肠道起搏器植入术。随后，郑建勇副教授主刀，为患者实施了一期骶神经电刺激术。经过两周的观察，患者的症状显著改善，排便顺畅，遂进行了二期永久性骶神经电刺激器植入术。
据郑建勇副教授介绍，近年来，随着人们饮食结构的改变和精神、心理及社会因素的影响，便秘发病率已达2%~3.7%。骶神经电刺激术是国际上最新治疗便秘的方法，俗称肠道起搏器植入术，一般由两步完成：首先安装一个临时性骶神经电刺激器，采用低强度电流持续刺激调节骶神经丛，作用于包括外括约肌和盆底肌的体神经纤维、内括约肌和结肠的植物神经纤维，通过调节控制直肠和肛门的传入感觉纤维，发挥临床疗效。经证实有效后，则可实施二次手术植入永久性的刺激装置。该手术具有微创、安全、治疗可逆等优点，采用局部麻醉，植入骶神经电刺激系统，不需要切除人体任何组织或结构。如果治疗无效，取出电刺激装置即可，对身体无损害。（任伟锋 何兴龙）
