本报讯 （记者谭 嘉）3月14日是世界肾脏病日，今年的主题是“防治急性肾损伤”。中华医学会肾脏病学分会主任委员、中国工程院院士刘志红日前表示，急性肾损伤可通过个人、社区和医院内多层次的干预来预防，但城市和农村急性肾损伤的主要病因及发病模式有所不同，在防治策略上也应有所侧重。
刘志红说，在现代化大都市，急性肾损伤主要从医院获得，如肾毒性药物的使用、大手术后、败血症、造影剂的应用等，常见于年老、多器官衰竭且伴有并发症的危重患者。在农村或偏远地区，急性肾损伤通常是由药物滥用（包括肾毒性中草药）、食物（毒菌等）、动物毒液（蛇、蜜蜂等）和产科并发症等造成的。
在发达国家，急性肾损伤患者占住院患者的3.2%～9.6%，死亡率达20%，重症监护病房中急性肾损伤患者死亡率高达50%，其中接受肾脏替代治疗患者的死亡率更是高达60%。有数据表明，30%的急性肾损伤患者肾功能不能恢复，将进一步发展为慢性肾脏病。而对于一些进展性慢性肾脏病患者，病程中一旦发生急性肾损伤，将加速其肾功能不全的发生。
刘志红介绍，急性肾损伤不仅导致高死亡率，还与慢性肾脏病的发生和发展密切相关，构成了肾脏疾病高发和快速进展的恶性循环。当前，应提高认识，从预防、早发现和早治疗的综合防治措施入手，以降低其病死率，减少其进展为慢性肾脏病的可能性。
